最新全球研究稱(chēng)肥胖是“農(nóng)村病”，中國(guó)農(nóng)村女性趨勢(shì)更嚴(yán)峻
《自然》發(fā)表的一項(xiàng)研究指出，農(nóng)村地區(qū)持續(xù)上升的bmi（身體質(zhì)量指數(shù)），是導(dǎo)致過(guò)去33年中低收入、中等收入地區(qū)以及整個(gè)世界bmi上升的最大元兇，這一研究也顛覆了城市生活方式是全球肥胖流行因素的主流觀(guān)點(diǎn)。
南方周末發(fā)現(xiàn)，30年來(lái)中國(guó)城鄉(xiāng)人口bmi指數(shù)均在增長(zhǎng)，城市男女平均bmi高于農(nóng)村同齡人，但隨著時(shí)間推移，農(nóng)村bmi增長(zhǎng)速度快于城市，女性的上升速度更為顯著。
泰國(guó)曼谷一處超市。2019年2月，媒體報(bào)道稱(chēng)由于高糖消費(fèi)量，泰國(guó)正面臨糖尿病及其帶來(lái)的肥胖問(wèn)題危機(jī)。 （ic photo/圖）
肥胖是“農(nóng)村病”？談到肥胖，許多人更容易將其與城市病聯(lián)系在一起。然而，2019年5月8日，倫敦帝國(guó)學(xué)院教授majid ezzati及同事在《自然》期刊上發(fā)表研究指出，農(nóng)村地區(qū)持續(xù)上升的bmi（身體質(zhì)量指數(shù)），是導(dǎo)致過(guò)去33年中低收入、中等收入地區(qū)以及整個(gè)世界bmi上升的最大元兇，這一研究也顛覆了城市生活方式是全球肥胖流行因素的主流觀(guān)點(diǎn)。
論文發(fā)表在《自然》的網(wǎng)頁(yè)截圖 （資料圖/圖）
bmi指數(shù)，即body mass index的縮寫(xiě)，指身體質(zhì)量指數(shù)。bmi指數(shù)是用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)的平方得出的，也是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)之一。bmi指數(shù)越高，意味著在相同身高的人群中，體重越大。bmi并非人體胖瘦的唯一指標(biāo)。
這一論文匯集了2009項(xiàng)研究，調(diào)查超過(guò)1.12億成年人，統(tǒng)計(jì)了從1985年至2017年間，200個(gè)國(guó)家和地區(qū)的農(nóng)村和城市居住地的平均bmi趨勢(shì)?？傮w而言，全球基于農(nóng)村的bmi增長(zhǎng)超過(guò)55％，一些中低收入地區(qū)農(nóng)村bmi貢獻(xiàn)率更是超過(guò)80％。
南方周末登陸該項(xiàng)研究的網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，獲取了更為詳細(xì)的中國(guó)bmi數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，30年來(lái)中國(guó)城鄉(xiāng)人口bmi指數(shù)均在增長(zhǎng)，城市男女平均bmi高于農(nóng)村同齡人，但隨著時(shí)間推移，農(nóng)村bmi增長(zhǎng)速度快于城市，女性的上升速度更為顯著。
肥胖已經(jīng)成為全球死亡率和慢性病病發(fā)率持續(xù)增高的重要因素之一。國(guó)人曾將肥胖稱(chēng)為“富貴病”，貧窮導(dǎo)致肥胖，是否也同樣適用于中國(guó)農(nóng)村？
2019年5月10日，南方周末聯(lián)系采訪(fǎng)majid ezzati教授，但截至發(fā)稿未能收到回復(fù)。
數(shù)據(jù)源自本文研究的網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)。 （彭琪月/圖）
數(shù)據(jù)源自本文研究的網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)。 （彭琪月/圖）
中國(guó)農(nóng)村肥胖問(wèn)題初現(xiàn)端倪“全球凡是涉及跟人的身高、體重相關(guān)的研究項(xiàng)目，他（指上述論文研究者）都會(huì)發(fā)出邀請(qǐng)參與到項(xiàng)目中來(lái)，我們是被邀請(qǐng)的研究機(jī)構(gòu)之一，提供了關(guān)于中國(guó)兒童身高發(fā)育的數(shù)據(jù)?！鞭r(nóng)業(yè)部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所副研究員徐海泉告訴南方周末，他所在單位是為這項(xiàng)研究提供中國(guó)數(shù)據(jù)的機(jī)構(gòu)之一。
據(jù)徐海泉介紹，他們會(huì)對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行基礎(chǔ)分析，再匯總給majid ezzati教授所在的非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素研究聯(lián)盟（以下簡(jiǎn)稱(chēng)ncd risc），最終推導(dǎo)出全球性的趨勢(shì)。除了農(nóng)業(yè)部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、新疆醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等，都與ncd risc有著人口測(cè)量數(shù)據(jù)的合作。
ncd risc是一個(gè)由多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的健康研究人員和從業(yè)人員組成的全球網(wǎng)絡(luò)，主要研究非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的趨勢(shì)變化。這種時(shí)間、地區(qū)跨度大的數(shù)據(jù)研究，ncd risc開(kāi)展已不止一次。2016年，ncd risc就在《柳葉刀》雜志上發(fā)表了從1980-2014年的糖尿病流行趨勢(shì)報(bào)告。同年，該機(jī)構(gòu)又發(fā)表了179個(gè)國(guó)家1860萬(wàn)名18歲青年的身高數(shù)據(jù)，抽樣人群出生時(shí)間在1896年到1996年之間。
擁有如此大的樣本量和時(shí)間跨度，得出的結(jié)論是否符合中國(guó)情況？徐海泉介紹稱(chēng)，中國(guó)個(gè)別地區(qū)還是城市的超重肥胖問(wèn)題更為顯著。但全國(guó)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也表明，近年來(lái)，隨著農(nóng)村地區(qū)生活水平的提升，整個(gè)膳食攝入具有一定的不合理性，可能導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)超重肥胖的增長(zhǎng)速度比城市高。
在中國(guó)，農(nóng)村人口肥胖問(wèn)題的研究早已開(kāi)始。北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心在2015年的中國(guó)家庭跟蹤調(diào)查中，農(nóng)村、城鎮(zhèn)和城市兒童輕度肥胖及以上問(wèn)題的比例，分別為24.62%、15.04%和13.58%，農(nóng)村兒童肥胖比例高于城市和城鎮(zhèn)。
中國(guó)人民大學(xué)農(nóng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展學(xué)院副教授彭亞拉等人曾于2018年在《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)》刊文認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)狀況的改善并不一定能改善農(nóng)村兒童的營(yíng)養(yǎng)和體質(zhì)狀況。她們?cè)鴮?duì)比山西呂梁和湖南湘西4所農(nóng)村小學(xué)862位小學(xué)生的bmi合格狀況，發(fā)現(xiàn)山西呂梁地區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況顯著好于湖南湘西地區(qū)，小學(xué)生卻擁有明顯的超重和肥胖率。
兒童肥胖，危害巨大“農(nóng)村的城市化”是研究人員發(fā)現(xiàn)的新變化。majid ezzati教授等人研究指出，農(nóng)業(yè)日益機(jī)械化，交通設(shè)施改善，行政、服務(wù)類(lèi)行業(yè)崛起，使家務(wù)勞動(dòng)減少，經(jīng)濟(jì)和收入增長(zhǎng)，高熱量的碳水化合物食品逐漸上了農(nóng)村人口的餐桌，過(guò)度攝入的卡路里極易導(dǎo)致肥胖。
“傳統(tǒng)認(rèn)知的營(yíng)養(yǎng)不良已經(jīng)逐漸得到了改善，但是可能隨之產(chǎn)生了其他營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題，像某些微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，或者是動(dòng)物性食物攝入過(guò)多導(dǎo)致的超重肥胖?！毙旌Ｈf(shuō)。
肥胖給兒童帶來(lái)的危害尤其巨大。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)于2017年聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》中顯示，兒童期肥胖不僅會(huì)對(duì)其當(dāng)前的身體發(fā)育造成嚴(yán)重影響，而且還將增加成年后相關(guān)慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。超重、肥胖兒童發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分別是正常體重兒童的3.3倍、3.9倍；成年后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重兒童的2.7倍；兒童期至成年期持續(xù)肥胖的人群發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是體重持續(xù)正常人群的9.5倍。肥胖一旦發(fā)生，逆轉(zhuǎn)較為困難。
majid ezzati教授在文章中，呼吁通過(guò)財(cái)政政策和國(guó)際援助，給貧困國(guó)家和農(nóng)村地區(qū)提供享受更多健康食物的機(jī)會(huì)。中國(guó)政府也在積極采取措施，在兒童營(yíng)養(yǎng)健康改善上，為6-15歲農(nóng)村義務(wù)教育階段的學(xué)生提供了全面的營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。針對(duì)學(xué)齡前0-2歲的兒童，國(guó)家也有補(bǔ)充微量元素相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目。
“對(duì)于育齡期婦女和老年群體的營(yíng)養(yǎng)膳食攝入結(jié)構(gòu)，我們也始終在做工作。目前對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)改善的投入是最大的，也是整個(gè)社會(huì)最關(guān)注的。”徐海泉說(shuō)。
南方周末特約撰稿 彭琪月
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肥胖是“農(nóng)村病”？談到肥胖，許多人更容易將其與城市病聯(lián)系在一起。然而，2019年5月8日，倫敦帝國(guó)學(xué)院教授majid ezzati及同事在《自然》期刊上發(fā)表研究指出，農(nóng)村地區(qū)持續(xù)上升的bmi（身體質(zhì)量指數(shù)），是導(dǎo)致過(guò)去33年中低收入、中等收入地區(qū)以及整個(gè)世界bmi上升的最大元兇，這一研究也顛覆了城市生活方式是全球肥胖流行因素的主流觀(guān)點(diǎn)。
論文發(fā)表在《自然》的網(wǎng)頁(yè)截圖 （資料圖/圖）
bmi指數(shù)，即body mass index的縮寫(xiě)，指身體質(zhì)量指數(shù)。bmi指數(shù)是用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)的平方得出的，也是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)之一。bmi指數(shù)越高，意味著在相同身高的人群中，體重越大。bmi并非人體胖瘦的唯一指標(biāo)。
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肥胖已經(jīng)成為全球死亡率和慢性病病發(fā)率持續(xù)增高的重要因素之一。國(guó)人曾將肥胖稱(chēng)為“富貴病”，貧窮導(dǎo)致肥胖，是否也同樣適用于中國(guó)農(nóng)村？
2019年5月10日，南方周末聯(lián)系采訪(fǎng)majid ezzati教授，但截至發(fā)稿未能收到回復(fù)。
數(shù)據(jù)源自本文研究的網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)。 （彭琪月/圖）
數(shù)據(jù)源自本文研究的網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)。 （彭琪月/圖）
中國(guó)農(nóng)村肥胖問(wèn)題初現(xiàn)端倪“全球凡是涉及跟人的身高、體重相關(guān)的研究項(xiàng)目，他（指上述論文研究者）都會(huì)發(fā)出邀請(qǐng)參與到項(xiàng)目中來(lái)，我們是被邀請(qǐng)的研究機(jī)構(gòu)之一，提供了關(guān)于中國(guó)兒童身高發(fā)育的數(shù)據(jù)?！鞭r(nóng)業(yè)部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所副研究員徐海泉告訴南方周末，他所在單位是為這項(xiàng)研究提供中國(guó)數(shù)據(jù)的機(jī)構(gòu)之一。
據(jù)徐海泉介紹，他們會(huì)對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行基礎(chǔ)分析，再匯總給majid ezzati教授所在的非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素研究聯(lián)盟（以下簡(jiǎn)稱(chēng)ncd risc），最終推導(dǎo)出全球性的趨勢(shì)。除了農(nóng)業(yè)部食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展研究所，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、新疆醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等，都與ncd risc有著人口測(cè)量數(shù)據(jù)的合作。
ncd risc是一個(gè)由多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的健康研究人員和從業(yè)人員組成的全球網(wǎng)絡(luò)，主要研究非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的趨勢(shì)變化。這種時(shí)間、地區(qū)跨度大的數(shù)據(jù)研究，ncd risc開(kāi)展已不止一次。2016年，ncd risc就在《柳葉刀》雜志上發(fā)表了從1980-2014年的糖尿病流行趨勢(shì)報(bào)告。同年，該機(jī)構(gòu)又發(fā)表了179個(gè)國(guó)家1860萬(wàn)名18歲青年的身高數(shù)據(jù)，抽樣人群出生時(shí)間在1896年到1996年之間。
擁有如此大的樣本量和時(shí)間跨度，得出的結(jié)論是否符合中國(guó)情況？徐海泉介紹稱(chēng)，中國(guó)個(gè)別地區(qū)還是城市的超重肥胖問(wèn)題更為顯著。但全國(guó)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也表明，近年來(lái)，隨著農(nóng)村地區(qū)生活水平的提升，整個(gè)膳食攝入具有一定的不合理性，可能導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)超重肥胖的增長(zhǎng)速度比城市高。
在中國(guó)，農(nóng)村人口肥胖問(wèn)題的研究早已開(kāi)始。北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心在2015年的中國(guó)家庭跟蹤調(diào)查中，農(nóng)村、城鎮(zhèn)和城市兒童輕度肥胖及以上問(wèn)題的比例，分別為24.62%、15.04%和13.58%，農(nóng)村兒童肥胖比例高于城市和城鎮(zhèn)。
中國(guó)人民大學(xué)農(nóng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展學(xué)院副教授彭亞拉等人曾于2018年在《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)》刊文認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)狀況的改善并不一定能改善農(nóng)村兒童的營(yíng)養(yǎng)和體質(zhì)狀況。她們?cè)鴮?duì)比山西呂梁和湖南湘西4所農(nóng)村小學(xué)862位小學(xué)生的bmi合格狀況，發(fā)現(xiàn)山西呂梁地區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況顯著好于湖南湘西地區(qū)，小學(xué)生卻擁有明顯的超重和肥胖率。
兒童肥胖，危害巨大“農(nóng)村的城市化”是研究人員發(fā)現(xiàn)的新變化。majid ezzati教授等人研究指出，農(nóng)業(yè)日益機(jī)械化，交通設(shè)施改善，行政、服務(wù)類(lèi)行業(yè)崛起，使家務(wù)勞動(dòng)減少，經(jīng)濟(jì)和收入增長(zhǎng)，高熱量的碳水化合物食品逐漸上了農(nóng)村人口的餐桌，過(guò)度攝入的卡路里極易導(dǎo)致肥胖。
“傳統(tǒng)認(rèn)知的營(yíng)養(yǎng)不良已經(jīng)逐漸得到了改善，但是可能隨之產(chǎn)生了其他營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題，像某些微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，或者是動(dòng)物性食物攝入過(guò)多導(dǎo)致的超重肥胖?！毙旌Ｈf(shuō)。
肥胖給兒童帶來(lái)的危害尤其巨大。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)于2017年聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》中顯示，兒童期肥胖不僅會(huì)對(duì)其當(dāng)前的身體發(fā)育造成嚴(yán)重影響，而且還將增加成年后相關(guān)慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。超重、肥胖兒童發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分別是正常體重兒童的3.3倍、3.9倍；成年后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重兒童的2.7倍；兒童期至成年期持續(xù)肥胖的人群發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是體重持續(xù)正常人群的9.5倍。肥胖一旦發(fā)生，逆轉(zhuǎn)較為困難。
majid ezzati教授在文章中，呼吁通過(guò)財(cái)政政策和國(guó)際援助，給貧困國(guó)家和農(nóng)村地區(qū)提供享受更多健康食物的機(jī)會(huì)。中國(guó)政府也在積極采取措施，在兒童營(yíng)養(yǎng)健康改善上，為6-15歲農(nóng)村義務(wù)教育階段的學(xué)生提供了全面的營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。針對(duì)學(xué)齡前0-2歲的兒童，國(guó)家也有補(bǔ)充微量元素相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目。
“對(duì)于育齡期婦女和老年群體的營(yíng)養(yǎng)膳食攝入結(jié)構(gòu)，我們也始終在做工作。目前對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)改善的投入是最大的，也是整個(gè)社會(huì)最關(guān)注的。”徐海泉說(shuō)。
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