胃蛋白酶原ⅰ/ⅱ(pgⅰ/pgⅱ)定量
檢測試劑盒(化學(xué)發(fā)光法)
一、什么是胃蛋白酶原pgⅰ. pgⅱ
?????
pgi主要來源于胃底腺的主細胞和頸黏液細胞,pgii則來源于全胃腺(胃賁門腺、胃底腺、胃竇幽門腺)和近端十二指腸腺,前列腺和胰腺也產(chǎn)生少量pgii。
????? 血清pg水平反映了不同部位胃粘膜的形態(tài)和功能。因此,聯(lián)合測定pg i和pg i/ii比值可起到胃底腺粘膜“血清學(xué)活檢”的作用。
?????
pg i是檢測胃泌酸腺細胞功能的指針,胃酸分泌增多pg i升高,分泌減少或胃粘膜腺體萎縮pgi降低;
?????
pg ii與胃底粘膜病變的相關(guān)性較大(相對于胃竇粘膜),其升高與胃底腺管萎縮、腸上皮化生或假幽門腺化生、異型增生有關(guān);
?????
pgi/ii比值進行性降低與胃粘膜萎縮進展相關(guān)。
二、胃癌在嚴重危害人類的健康
????? 胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,全世界胃癌死亡率高居常見惡性腫瘤死亡率的第二位,40萬的胃癌患者,30萬死亡。尤其在亞洲國家的發(fā)病率極高。
????? 降低胃癌死亡率 的關(guān)鍵是胃癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,早期胃癌篩檢則是實現(xiàn)胃癌早期發(fā)現(xiàn)的重要手段。
三、目前幾種檢測方法的比較
????? 與傳統(tǒng)的胃病檢查手段相比,胃蛋白酶原pgi&pgii血清檢測具有很強的優(yōu)勢。
???
(1)胃鋇餐造影
??????? 優(yōu)點:檢測時間短
??????? 缺點:射線暴露,檢測費用高,不能明確???? 疾病性質(zhì),結(jié)果判定依賴于經(jīng)驗性 ,
受檢人群混雜及陽性患者難以隨訪等問題。對早期胃癌的判定顯得無能為力。
????????? 血清pg檢測對診斷早期胃癌或腸型胃癌更有價值,鋇餐檢查對診斷進展期胃癌或彌散型胃癌更有價值。
???
(2)其他腫瘤相關(guān)標記物
??????? 優(yōu)點:采用血清檢測,無創(chuàng)傷、廣泛認知
??????? 缺點:對胃癌檢測的特異性低,對早期胃部疾病 的診斷無參考價值。
??????? 如: cea 在胃癌患者胃液中陽性檢出率為50%, 血清陽性檢出率僅為 4.5%
???
(3)胃鏡
??????? 優(yōu)點:行業(yè)金標準,檢測準確。
??????? 缺點:⒈體內(nèi)檢測,痛苦。
???????????? ⒉受醫(yī)生水平影響大 。
???????????? ⒊檢測費用高。
???????????? ⒋不適合體檢普查。
(4)胃蛋白酶原pgi&pgii血清檢測:
?? ????優(yōu)點:1.血清檢測無創(chuàng)傷、更安全。
??????????????? 2.費用低廉,適用于普查體檢。
??????????????? 3.操作簡單,時間短,不會造成受檢人員的長時間滯留。
四、幾種檢測方法收費標準的比較
????? 胃鏡檢測費:????? 140-340元/次
????? 腫瘤標記物檢測:? 50元/項(組合350-1200元)
????? 碳-13呼氣:?????? 100-400元/次
????? 上消化鋇餐:?????? 180-320元/次
????? 胃蛋白酶原i&ii?? ?160-240元
五、綜上所述血清pg檢測優(yōu)點
????? (1)胃癌初篩的國家標準
????? (2)胃癌檢出率高,特異性強
????? (3)操作簡便
????? (4)無創(chuàng),病人耐受好
????? (5)費用低
????? (6)快速
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